Ефективність лікування хірургічних хворих багато в чому обумовлена адекватністю та повноцінністю дренування ран і порожнин. Питання, пов'язані з методиками дренування, застосуванням різних видів дренажів в медицині з давніх часів привертали увагу вчених і практичних лікарів. Порівняно недавно єдиним методом лікування ускладнених форм апендициту було розтин і дренування черевної порожнини. З цією метою використовували різного роду трубки - порожнисті стебла рослин, трахеї птахів і дрібних тварин, а в подальшому - скляні й каучукові трубочки. Застосовували також дренажі з гігроскопічних матеріалів (льон, пенька, мох, бавовна, корпія, морська губка), а пізніше широке поширення одержали азбест, гіпс, марля, вата і лігнін. Дослідження, проведені рядом авторів, показали, що загоєння ран протікає гем краще, ніж менш вони піддаються механічним пошкодженням, які спричинені частою зміною пов'язок. У 1912 р. І. Н. Петров в експерименті на тваринах переконливо довів, що вже через 6 годин марлеві тампони перетворюються в просочені гноєм пробки, що перешкоджають відтоку ексудату. Завдяки подальшим розробкам ряду авторів було встановлено, що широке дренування гнійної рани і введення дренажів з гуми забезпечують хороший відтік ранового ексудату. Евакуація ранового відокремлюваного повинна бути постійною і надійною, що дає можливість виробляти перев'язки значно рідше і, отже, зменшити травмування рани. Таким чином, успіх у лікуванні інфікованих ран у цілому залежить від своєчасного хірургічного втручання, правильного вибору дренажно-іригаційної системи, оксигенації тканин.
Книга «Атлас дренування в хірургії» призначена для студентів, клінічних ординаторів та лікарів хірургів. |